Они могут годами жить в организме, никак не проявляя себя. Человек чувствует себя здоровым, не замечает никаких симптомов, а болезнь тем временем разрушает его здоровье изнутри. Инфекции, передающиеся половым путём, – это реальная угроза, которая касается каждого, кто живёт половой жизнью. О том, почему эти заболевания так опасны, как их вовремя распознать и куда обращаться, мы поговорили с заведующей консультативно-диагностическим отделением Архангельского кожно-венерологического диспансера, врачом-дерматовенерологом Светланой Евгеньевной Просвиряковой.
Почему заболевания протекают незаметно и чем это опасно
Одна из главных опасностей ИППП в том, что они часто не дают о себе знать. Человек может годами жить с заболеванием и даже не подозревать об этом.
«Действительно, некоторые инфекции, передающиеся половым путём, протекают бессимптомно либо имеют бессимптомный период, – поясняет Светлана Евгеньевна. – Часто люди узнают о них случайно, например при прохождении медицинских обследований в связи с другими заболеваниями, либо в рамках диспансеризации или медосмотра на работе».
Именно в этом и заключается главная опасность: болезнь переходит в хроническую форму, поражает внутренние органы и приводит к отдалённым последствиям. Среди них – воспалительные заболевания органов малого таза, бесплодие, а также серьёзные нарушения в работе других систем организма. Поэтому так важно не ждать симптомов, а проверяться регулярно.
Какие симптомы должны насторожить и чем опасно самолечение
Если организм всё-таки подаёт сигналы, их важно не пропустить. Однако многие не знают, на какие именно симптомы обращать внимание и есть ли разница в их проявлениях у мужчин и женщин.
«Симптомы чаще всего связаны с нехарактерными выделениями из половых органов, – рассказывает Светлана Просвирякова. – Может появиться зуд, жжение или болезненность при мочеиспускании, а также высыпания на половых органах. Любое из этих проявлений должно заставить человека обратиться за медицинской помощью».
Разница в симптомах у мужчин и женщин связана с анатомическими особенностями. У женщин симптомы, как правило, менее заметны: выделения могут становиться более обильными, на что женщины часто не обращают внимания. У мужчин чаще возникают более острые проявления, связанные с болезненным мочеиспусканием и выделениями из уретры, которые не характерны для здорового мужчины.
Столкнувшись с подозрительными симптомами, многие люди не идут к врачу, а пытаются решить проблему самостоятельно. Чем это может обернуться?
«Самолечение, приём антибактериальных и других препаратов могут сделать течение инфекции скрытым либо перевести его в трудноизлечимую форму, резистентную к антибиотикам, – предупреждает Светлана Евгеньевна. – Это впоследствии затруднит выявление возбудителя и назначение специфического лечения».
Вместо того чтобы победить болезнь, человек лишь «загоняет» её внутрь, делая её устойчивой к лекарствам. В результате лечение становится более сложным и длительным, а риск осложнений возрастает. Единственный правильный путь – при первых подозрениях обратиться к врачу и пройти полноценную диагностику.
Какие инфекции встречаются чаще всего и как их лечат
В Архангельской области, как и в целом по России, есть заболевания, которые выявляются чаще других. Некоторые из них особенно опасны своими осложнениями.
«Среди инфекций, которые выявляются в нашем регионе чаще всего, – аногенитальные бородавки, хламидиоз и сифилис, – говорит специалист. – Хламидиоз и сифилис опасны как для общего, так и для репродуктивного здоровья мужчин и женщин, а вирус папилломы человека может стать причиной некоторых злокачественных новообразований».
Последствия этих заболеваний могут быть серьёзными. Речь идёт не только о бесплодии – они способны вызывать хронические воспалительные процессы в других органах и системах, а также передаваться от матери к ребёнку во время беременности и родов.
Для диагностики используются современные лабораторные методы – от микроскопических исследований до ПЦР-диагностики, чувствительность которой достигает 99%. Регулярно проверяться рекомендуется лицам, живущим половой жизнью: каждому один раз в год, всякий раз при смене полового партнёра и, конечно, при появлении любых подозрительных симптомов.
Большинство ИППП успешно лечатся. Хламидиоз, сифилис, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз полностью излечимы с помощью комбинаций современных антибактериальных препаратов. Вирусные инфекции, такие как ВПЧ и герпес, нельзя вылечить полностью, но их можно перевести в длительную ремиссию.
«Большинство инфекций, кроме сифилитической, лечатся в амбулаторных условиях, – объясняет Светлана Просвирякова. – Назначаются специфические препараты, контрольные визиты для проверки излеченности. Лечение сифилиса и ИППП с осложнениями рекомендуется проводить в условиях круглосуточного стационара».
Диспансеризация и профилактика
В России существуют два важных инструмента для раннего выявления ИППП – диспансеризация по оценке репродуктивного здоровья и общая диспансеризация. Пройти их можно бесплатно по полису ОМС.
Для всех пациентов в возрасте 18–49 лет проводится анкетирование для выявления факторов риска. Кроме того, в рамках общей диспансеризации с 25 лет и старше один раз в 10 лет проводится скрининг на гепатит С.
Для женщин предусмотрен гинекологический осмотр в возрасте 18–49 лет, а также ПЦР-исследование на вирус папилломы человека высокого риска – с 21 до 49 лет раз в 5 лет. В возрасте 18–29 лет проводится ПЦР-диагностика на четыре основные инфекции: гонорею, трихомониаз, хламидиоз и микоплазмоз. С 30 до 49 лет этот же перечень исследований назначается по показаниям, на втором этапе диспансеризации.
Для мужчин в возрасте 18–49 лет обязателен осмотр урологом или хирургом. При наличии показаний проводится микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов, ПЦР-диагностика и консультация врача-уролога. Записаться на диспансеризацию репродуктивного здоровья можно в регистратуре поликлиники по месту жительства, через контакт-центр минздрава Поморья 122 или чат-боте 122 в Макс.
Самый надёжный способ защиты от ИППП – презервативы. Важную роль играет и правильное половое поведение: избегать частой смены партнёров и иметь одного постоянного.
Что касается страха осуждения, который часто мешает людям обратиться к врачу, то Светлана Евгеньевна считает, что в современных реалиях ценность здоровья должна быть в приоритете.
«Забота о своём здоровье и профилактика вызывают одобрение, а не осуждение, – говорит она. – Обращаться к врачам нужно обязательно, не только при появлении симптомов, но и один раз в год для контроля своего здоровья, и обязательно при смене полового партнёра. Это проявление сознательности и заботы не только о себе, но и о близких людях».
В Архангельском кожно-венерологическом диспансере можно получить консультацию врача-дерматовенеролога бесплатно (по предварительной записи) или анонимно – в платном отделении. Приём ведётся с понедельника по субботу.
Бессимптомная угроза
Ольге 26 лет. Как и многие, она считала, что если ничего не болит – значит, со здоровьем всё в порядке. На плановом осмотре у гинеколога она узнала, что по возрасту попадает под диспансеризацию репродуктивного здоровья, и что обследование можно пройти бесплатно по ОМС. Врач объяснила, какие исследования входят в программу, и Ольга решила не откладывать.
– Мне казалось, что я здорова, никаких симптомов не было, – рассказывает Ольга. – Но врач сказала, что некоторые инфекции могут протекать бессимптомно, и единственный способ их выявить – это обследование. Я согласилась, чтобы быть спокойной.
Вспомнила она и о том, что несколько месяцев назад был незащищённый половой контакт. Тогда она не придала этому значения – чувствовала себя хорошо, и поводов для беспокойства не было.
Она сдала анализы. Через несколько дней из поликлиники позвонили и попросили прийти на повторный приём. Результаты показали хламидийную инфекцию.
– Для меня это стало полной неожиданностью, – вспоминает Ольга. – Я чувствовала себя абсолютно здоровой, а инфекция уже была в организме. Если бы не диспансеризация, я бы так и жила с этим, не зная, что происходит внутри. И кто знает, к чему бы это привело.
Ольга прошла полный курс лечения. Инфекция была выявлена на ранней стадии, поэтому лечение заняло немного времени, и осложнений удалось избежать.
– Теперь я точно знаю: проверяться нужно регулярно, даже если ничего не беспокоит, – говорит Ольга. – Диспансеризация репродуктивного здоровья – это реальная возможность вовремя заметить проблему и сохранить здоровье. Я теперь всем подругам говорю: не ждите симптомов, проверяйтесь.
Инфекции, передающиеся половым путём, – это медицинская проблема, которая успешно решается, если вовремя обратиться к специалисту. Регулярные профилактические осмотры, внимательное отношение к своему организму и грамотная контрацепция – вот три главных правила, которые помогут сохранить здоровье на долгие годы.
Современная медицина обладает всеми средствами, чтобы вылечить большинство инфекций или перевести их в длительную ремиссию. Главное – не откладывать визит к врачу и не заниматься самолечением. Забота о своём здоровье – это правильно и ответственно.
– Инфекции, передающиеся половым путем, – одна из самых коварных угроз для репродуктивного здоровья. Как справедливо отмечает Светлана Евгеньевна, многие из этих инфекций годами протекают бессимптомно, разрушая здоровье человека изнутри. Именно поэтому мы уделяем особое внимание диспансеризации репродуктивного здоровья, которая с 2025 года стала частью национального проекта «Семья», – прокомментировал министр здравоохранения Архангельской области Дмитрий Богданов. – Благодаря этой программе каждый житель Поморья в возрасте от 18 до 49 лет может бесплатно по полису ОМС пройти обследование и узнать о своем здоровье, даже если его ничего не беспокоит. Призываю всех жителей региона ответственно относиться к своему здоровью, не ждать симптомов и проходить регулярные профилактические обследования. Это проявление заботы не только о себе, но и о своих близких.
Takzdorovo.ru — официальный портал Минздрава России, где вы найдете актуальную информацию и полезные советы о том, как поддерживать свое здоровье и вести активный образ жизни. Все материалы созданы в сотрудничестве с ведущими специалистами российского здравоохранения и содержат исключительно достоверную информацию, подтвержденную современными исследованиями