– Многие болезни на начальной стадии протекают бессимптомно. Без сдачи анализов узнать о них не представляется возможным, и пациенты могут многие годы не подозревать о своем диагнозе. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем и своевременно проходить медицинские профосмотры, – прокомментировал министр здравоохранения Архангельской области Александр Герштанский. – Напомню, что с 16 июня нами будет запущен пилотный проект, который предполагает проведение углублённых медосмотров с включением комплексной лабораторной диагностики, в том числе в сельских ФАПах. За один визит пациенты смогут пройти базовую проверку состояния здоровья и сдать расширенные анализы.

Железодефицитная анемия – одна из самых распространённых проблем со здоровьем у детей. Как вовремя заметить тревожные признаки, в чём кроются причины болезни и как можно её избежать, рассказывает Екатерина Викторовна Карнавина, врач-педиатр, заместитель главного врача по профилактической работе Архангельской областной детской клинической больницы.

– Анемия – это общее название для группы заболеваний крови, при которых снижается количество эритроцитов и уровень гемоглобина. А именно гемоглобин доставляет кислород к органам и тканям. При его нехватке развивается гипоксия – кислородное голодание, которое долго может протекать скрытно, но при этом будет серьёзно влиять на организм ребёнка, – объясняет Екатерина Викторовна.

Откуда берётся дефицит?

Причин анемии у детей множество, и часто они закладываются ещё до рождения. Если во время беременности у женщины был гестоз, угроза выкидыша, фетоплацентарная недостаточность или сама мама страдала от анемии, ребёнок может не накопить нужного запаса железа. Особенно высок риск у недоношенных детей и детей от многоплодной беременности.

– Наиболее интенсивное поступление железа от матери к плоду происходит на сроке 28–32 недель. Любые осложнения беременности в этот период могут помешать ребёнку накопить необходимый объём железа – около 300 мг. Тогда анемия может проявиться уже в первые месяцы жизни, – уточняет врач.

Есть и причины, связанные с родами – это кровопотери, поздняя или, наоборот, слишком ранняя перевязка пуповины, осложнения при применении акушерских пособий. После рождения в игру вступают постнатальные факторы: от генетических нарушений до дефицита железа из-за плохого питания.

 Когда стоит насторожиться?

Одна из сложностей – анемия у детей долго остаётся незаметной. Но некоторые признаки всё-таки подсказывают, что с организмом что-то не так:

• Бледность кожи – особенно лица, ладоней и мочек ушей на свету.
• Быстрая утомляемость, сниженная активность.
• Одышка и учащённое сердцебиение даже при небольших нагрузках.
• Сухая кожа, ломкие волосы и ногти.
• Проблемы со сном, ночной энурез.
• Трещинки в уголках губ, воспалённый язык.
• Снижение аппетита, частые срыгивания, запоры или понос.
• Вялость, капризность, задержки в психомоторном развитии у малышей.

– Дети с анемией часто болеют, хуже справляются с интеллектуальными задачами, у них снижается концентрация, появляется раздражительность. Иногда анемия отражается даже на отношениях со сверстниками – из-за слабости и постоянной усталости ребёнок замыкается в себе, – говорит Екатерина Викторовна.

Как поставить диагноз?

Но даже при наличии симптомов диагноз ставится только после общего анализа крови. В ряде случаев – с определением уровня ферритина и сывороточного железа. Важно не только подтвердить наличие анемии, но и выяснить её причину.

– Ребёнку может понадобиться консультация узких специалистов, например, гастроэнтеролога или гематолога. Иногда требуется УЗИ органов брюшной полости или почек, ЭГДС. Мы должны понимать, почему в организме дефицит железа: это нарушение всасывания, хроническое заболевание или что-то другое, – объясняет врач.

Что поможет организму восстановиться?

Тактика зависит от возраста ребёнка, тяжести состояния и причины. В лёгких случаях помогает питание, в других – необходимы препараты.

– Важны общеукрепляющие меры: свежий воздух, полноценный сон, нормальный режим дня. Питание должно быть разнообразным, обогащённым микроэлементами и витаминами, – подчёркивает Екатерина Викторовна.

Старшим детям рекомендуют продукты богатые железом: говядина, печень, рыба, морская капуста, зелень, бобовые. Усвоению железа помогает витамин С – можно добавить в рацион клубнику, апельсины, шиповник.

У грудничков своевременно вводят прикорм, а мама в период грудного вскармливания должна сама получать больше железа и витаминов. Искусственникам же подбирают специальные смеси.

– Иногда в лечении не обойтись без препаратов железа. Их назначает педиатр или гематолог. Важно принимать лекарства курсом, под контролем врача – и обязательно доводить лечение до конца, чтобы нормализовать все показатели, – говорит специалист.

Как защитить ребёнка заранее?

Это возможно, особенно если начать профилактику задолго до появления ребёнка.

– Женщинам нужно готовиться к беременности: следить за уровнем гемоглобина, правильно питаться, принимать препараты по назначению врача. Уже после рождения важно, чтобы малыш получал всё необходимое – с грудным молоком или через адаптированные смеси, прикорм и общее питание, – подчёркивает Екатерина Викторовна.

Физическая активность тоже важна. Она улучшает кровообращение, а значит – стимулирует выработку эритроцитов. Прогулки, спорт, игры на свежем воздухе – всё это работает на здоровье.

И, конечно, не забывайте о диспансеризации и профилактических осмотрах. Анемия часто не самостоятельное заболевание, а сигнал о других сбоях в организме. Чем раньше выявлена причина, тем успешнее лечение.

Takzdorovo.ru — официальный портал Минздрава России, где вы найдете актуальную информацию и полезные советы о том, как поддерживать свое здоровье и вести активный образ жизни. Все материалы созданы в сотрудничестве с ведущими специалистами российского здравоохранения и содержат исключительно достоверную информацию, подтвержденную современными исследованиями.